Última revisión: septiembre de 2026
Las dos vías principales
Hay dos maneras principales de recibir su cobertura de Medicare:
- Medicare Original, más un plan de Seguro Suplementario de Medicare (Medigap), más un plan de la Parte D
- Un plan Medicare Advantage, que por lo general incluye cobertura de medicamentos
Cómo se comparan
| Tema | Medicare Original + Medigap + Parte D | Medicare Advantage |
|---|---|---|
| Elección de médicos | Cualquier médico u hospital de EE. UU. que acepte Medicare | Por lo general, la red del plan, con reglas que varían según el tipo de plan |
| Primas mensuales | Prima de la Parte B + prima de Medigap + prima de la Parte D | Prima de la Parte B + la prima del plan (varía) |
| Costos cuando recibe atención | Dependen de la letra del plan Medigap; a menudo son bajos y predecibles | Copagos y coseguro, hasta el límite anual de gastos de bolsillo del plan |
| Medicamentos recetados | Un plan aparte de la Parte D | Por lo general, están incluidos |
| Beneficios adicionales | No están incluidos; hay planes independientes dentales, de la vista y auditivos | Muchos planes incluyen algunos; varían según el plan |
| Viajes | Funciona en todo EE. UU.; algunos planes incluyen cobertura limitada de emergencias en viajes al extranjero | Atención de emergencia y de urgencia en todo EE. UU.; la atención de rutina, por lo general, dentro de la red o del área de servicio |
| Remisiones y autorización previa | Por lo general, Medicare Original no los exige | Pueden ser necesarios |
| Cambios en el futuro | Pasar a Medigap más adelante puede requerir una evaluación médica en la mayoría de los estados | Puede cambiar de plan durante el Período de Inscripción Anual |
Por qué importa la decisión a los 65 años
En la mayoría de los estados, pasar de Medicare Advantage a un plan Medigap más adelante puede requerir una evaluación médica, salvo en situaciones de emisión garantizada, como el derecho de prueba durante el primer año.
No existe una única respuesta correcta
La vía adecuada depende de sus prioridades, no de cuál opción sea objetivamente mejor. Algunas preguntas que vale la pena hacerse:
- ¿Qué tan importante es poder elegir a cualquier médico?
- ¿Viaja con frecuencia o vive en dos estados?
- ¿Prefiere costos predecibles o una prima más baja?
- ¿Quiere tener todo, la cobertura médica y la de medicamentos, reunido en un solo plan?
Cómo puedo ayudarle
No hay una única opción correcta, solo la que le conviene a usted. Repasaremos las dos vías lado a lado, según sus médicos, sus medicamentos y sus prioridades. Programe una revisión para comparar sus opciones.
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¿Tiene preguntas sobre cómo se aplica esto a su caso? Revisemos sus opciones juntos.
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