Planes de medicamentos recetados de la Parte D

Cómo funciona la Parte D

Los planes de medicamentos recetados de la Parte D los ofrecen compañías privadas que tienen contrato con Medicare. Un plan independiente de la Parte D se combina con Medicare Original, con o sin una póliza Medigap. La mayoría de los planes Medicare Advantage incluyen la cobertura de medicamentos integrada.

Formularios y farmacias

Cada plan tiene un formulario —una lista de los medicamentos cubiertos, con frecuencia organizados en niveles— y una red de farmacias, a veces con farmacias preferidas que ofrecen costos más bajos. Los formularios, las redes de farmacias y los costos pueden cambiar de un año al siguiente.

Cuánto cuesta

Los costos de la Parte D pueden incluir una prima mensual, un deducible anual y copagos o coseguro, según el plan y el medicamento.

Desde 2025, la Parte D incluye un límite anual de gastos de bolsillo para los medicamentos cubiertos. El monto exacto se fija cada año; visite Medicare.gov para conocer la cifra vigente.

El Plan de Pago de Medicamentos Recetados de Medicare es otra opción: le permite repartir sus gastos de bolsillo en medicamentos en pagos mensuales a lo largo del año, en lugar de pagarlos todos de una vez en la farmacia.

Primas para ingresos más altos

Si sus ingresos superan cierto nivel, es posible que pague un monto adicional por la Parte D, conocido como IRMAA. Lea más sobre cómo funciona el IRMAA.

Cómo inscribirse a tiempo

Si pasa 63 días seguidos o más sin la Parte D ni otra cobertura acreditable de medicamentos después de que termine su Período de Inscripción Inicial, es posible que se agregue una multa a su prima de la Parte D durante todo el tiempo que tenga cobertura de la Parte D. La cobertura de un empleador puede contar como cobertura acreditable: pida a su empleador o a su plan un aviso de cobertura acreditable para tenerlo a la mano.

Ayuda para pagar la Parte D

La Ayuda Adicional (Extra Help) es un programa de Medicare que ayuda a las personas con ingresos y recursos limitados a pagar los costos de la Parte D. Puede presentar su solicitud a través de la Administración del Seguro Social en ssa.gov.

Cómo puedo ayudarle

Cada otoño comparo los planes de la Parte D con sus medicamentos y sus farmacias exactos; el plan que le convino el año pasado quizá no le convenga el próximo. Programe una revisión y traiga su lista de medicamentos.